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Klimaneutral

Arag 183 (GKV Kostenerstattung)

  • 100% Privatleistung bei Ärzten nach Vorleistung der Krankenkasse
  • inkl. Arznei-Verband- und Heilmitteln
  • keine Begrenzung auf die Höchstsätze der GOÄ
  • kein Selbstbehalt

Arag 183 – Ambulanter Privatpatient – Kostenerstattungstarif

Der Tarif Arag 183 ist eine Light-Version des etwas besseren, aber auch teureren Arag 182. Mit dieser ambulanten Restkostenversicherung erweitern Sie die Leistungen der Gesetzlichen Krankenkasse und werden zum Privatpatienten mit Abrechnung nach Gebührenordnung für Ärzte /GOÄ)

DIe ambulante Zusatzversicherung Tarif Arag 183 ist für alle geeignet, die das Kostenerstattungsverfahren der gesetzlichen Krankenkasse im ambulanten Bereich für ärztliche Leistungen und verordnete Arznei-Verband- und Heilmittel wählen möchten und in erster Linie nur Ärzte mit einer kassenärztlichen Zulassung aufsuchen.

Im Gegensatz zum Arag 182 leistet der günstigere Arag 183 zwar 100% nach Vorleistung der GKV, jedoch erstattet der Tarif nichts, wenn auf der beim Versicherer eingereichten Rechnung keine Vorleistung der Krankenkasse vermerkt wurde.
Dadurch ist der Tarif jedoch auch rund 30% günstiger als der Tarif Arag 182, welcher ohne eine Vorleistung der Gesetzlichen Krankenkasse immerhin 60% Behandlungskosten übernimmt.

Leistungen Arag 183 im Detail

Die Leistungen des Tarifes entsprechend weitestgehend denen des Arag 182, nur eben nur für die Fälle, dass die gesetzliche Krankenkasse etwas vorgeleistet hat.

Ärztliche Behandlung ohne Begrenzung

Die ambulante Krankenzusatzversicherung nach dem Tarif ARAG 182 erstattet ohne Begrenzung auf den Höchstsatz der amtlichen Gebühren sämtliche Beratungen, Besuche, Sonderleistungen, Laboruntersuchungen, ambulante Operationen und Wegegebühren, wenn am Aufenthaltsort des Patienten kein Arzt vorhanden ist. Voraussetzung ist immer, dass der Arzt eine Kassenzulassung hat.

Arzneien und Verbandmittel ohne Rezeptgebühren

Ausgenommen Nähr- und Stärkungsmittel werden sämtliche vom Arzt verschriebene Medikamente, Arzneimittel und Verbandmittel von dieser ambulanten Krankenzusatzversicherung erstattet.
Es werden nur Rechnungen erstattet für Medikamente, für die die GKV grundsätzlich eine Vorleistung erbringt.
Der verordnete Arzt sollte also darauf hingewiesen werden, die zu beachten, da nur dann eine Erstattung durch Arag 183 erfolgt.

Heilmittel ohne zusätzliche Gebühren

Heilmittel, wie z.B. Massagen, Krankengymnastik usw. werden ohne die sonstigen Rezeptgebühren erstattet. Des Weiteren: Licht,- Wärme- und andere physykalische Behandlungen. Anwendungen des elektrischen Stroms und medizinische Bäder werden ebenfalls von diesem Tarif erstattet.

Apparatemedizin

Sie sind Privatpatient, ebenfalls wenn es um kostenspielige Therapien geht, die einem Kassenpatienten gerne einmal verwehrt werden.
Dazu gehören: Röntgentherapien, Behandlung mit Radium und radioaktiven Isotopen, Röntgendurchleuchtung, Röntgenaufnahmen, Anfertigung eines EKG oder EEG. Das beste ist, dass dies alles in den meisten Fällen ohne die sonstigen langen Wartezeiten, die für Kassenpatienten gelten, zur Verfügung steht.

Vorsorgeuntersuchungen

Sämtliche Vorsorgeuntersuchungen sind ohne Alters- oder Diagnoseeinschränkungen erstattungsfähig. Während eine Kassenpatient beispielsweise eine Hautkrebsvorsorgeuntersuchung nur unter bestimmten Voraussetzungen erhält, ist dies mit dieser ambulanten Krankenzusatzversicherung kein Thema mehr. Es wird anstandslos übernommen.

Psychotherapie

Zwar leistet die gesetzliche Krankenkasse bei Psychotherapie, jedoch führen die niedrigen Stundensätze, die den Behandlern gezahlt werden zu ewig langen Wartezeiten. der ARAG 182 erstattet pro Jahr bis zu 50 Behandlungsstunden als Privatpatient.

Schutzimpfungen

Ohne jede Beschränkung auf gesetzliche Programme werden sogar Impfungen als Prophylaxe für Auslandsreisen z.B. tropische Länder erstattet.

Schwangerschaft/Entbindung

Sie sind auch im Fall einer Schwangerschaft Privatpatient bei allen Heilbehandlern. Egal ob Schwangerschaftsüberwachung, ärztliche Kosten für die Entbindung (Hausentbindung) oder die Kosten für die Hebamme, dieser Tarif erstattet die anfallenden Kosten.

Krankentransporte

Bei bescheinigter Gehunfähigkeit werden die Transporte im ambulanten Bereich erstattet. Beispielsweise Transporte zu einer ambulanten Dialysebehandlung.

Selbstbehalt

Der Tarif sieht keinen generellen Selbstbehalt vor.

Wartezeiten des Arag 183

Die ambulante Zusatzversicherung Arag 183 sieht zu Versicherungsbeginn die allgemeinen Wartezeiten vor. Diese betragen 3 Monate. Die Arag Krankenversicherung kann auf die Wartezeiten für den Arag 183 verzichten, sofern bei Antragstellung ein ärztliches Zeugnis eingereicht wird, das dazu nötige Formular ist verglichen mit anderen Versicherern bei der Arag allerdings sehr einfach gehalten.
Bei einem Unfall entfallen die Wartezeiten des Arag 183 tarifgemäß.
Bei Kindern bis 10 Jahre reicht das Einreichen der aktuellen U-Untersuchungshefte, bzw. umfasst das ärztliche Zeugnis hier nur eine Bestätigung des Kinderarztes, dass er das zu versichernde Kind für gesund erachtet.

Stärken und Schwächen der Arag 183 Zusatzversicherung

Die ambulante Restkosten Zusatzversicherung Arag 183 hat als einzige Stärken und einige Schwächen verglichen mit anderen ambulanten Zusatzversicherung:

Vorteile Arag 183

  • günstiger und stabiler Beitrag
  • 100% Erstattung bei Vorleistung der Gesetzlichen Krankenversicherung
  • solide Leistungen, sofern Inanspruchnahme von Ärzten ohne Kassenzulassung unwichtig ist
  • Leistung über den 3,5fachen GOÄ-Hochstsatz hinaus

Schwächen des Arag 183

  • keine Leistung, wenn GKV nicht vorleistet
  • keine Absicherung medizinischer Hilfsmittel
  • keine Absicherung für Heilpraktiker
  • keine Erstattung für Sehhilfen
  • strenge Risikoprüfung (bei Antragstellung ab 50 wird immer ein ärztliches Zeugnis benötigt), generell ist die Arag Krankenversicherung relativ streng, was Vorerkrankungen betrifft.

Ansonsten überzeugt Arag 183 jedoch als solider Basisschutz im Bereich Zusatzversicherung ambulant Privatpatient.

In unserem Vergleichsrechner können Sie den Tarif mit den anderen gleichartigen Absicherungen der Arag und den leistungsfähigsten Kostenerstattungstarifen wie dem DKV KAMP vergleich, welcher neben einer Erstattung für medizinische HIlfsmittel, ebenfalls bis zu 85% der Aufwendungen übernimmt, sollte die GKV auf einer eingereichten Rechnung nicht vorleisten (z.B. bei Privatärzten)

Was ist nötig, um Arag 183 nutzen zu können?

Der Tarif Arag 183 kann nur bei Wahl des Kostenerstattungsverfahrens der GKV für ambulante ärztliche und verordnete ärztliche Leistungen genutzt werden.
Wie Sie dies bei Ihrer Krankenkasse umstellen, erfahren Sie hier

Absicherungen zum Ergänzen der ambulanten Leistungen

Der Tarif kann ideal ergänzt werden durch folgende Arten von Zusatzversicherungen:

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