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Zusatzversicherung für Laserbehandlung der Augen (z.B: LASIK oder LASEK, PRK,)

Laserbehandlung Zusatzversicherung

Nie wieder eine Brille! Augen-Laserbehandlungen immer gefragter

Immer mehr Krankenzusatzversicherungen beteiligen sich an den Kosten für Sehstärkenkorrekturen mittels Laserbehandlung der Augen.
Die Kosten einer solchen brechkraftkorrigierenden Laserbehandlung liegen je nach Einzelfall und Art des Verfahrens bei ca. 1.000 bis 2.500 Euro pro Auge. Bei einer Behandlung beider Augen kommen demnach Kosten von wenigstens 2.000 Euro, eher jedoch 3.000 – 4.500 Euro auf einen zu.

Die Absicherung diesbezüglicher Kosten geht zum einen über günstige Sehhilfen-Zusatztrife für ca. 15 Euro pro Monat, über ambulante Ergänzungstarife, bei denen zusätzlich zu Sehhilfen und Laserbehandlung-Erstattungen umfangreiche Leistungen für Naturheilverfahren, Vorsorge und Arzneimittel enthalten sind (ca. 15-30 EUR pro Monat) und über Premiumtarife, die den Versicherten generell ohne Höchsterstattungsgrenzen wie einen Privatversicherten absichern (Beitrag jedoch je nach Alter: ca. 100-200 Euro pro Monat).

Diese Laserbehandlungen der Augen mit Verfahren wie LASIK oder LASEK werden unter anderem von folgenden Tarifen bezuschusst (Siehe günstige Varianten) oder teilweise sogar komplett übernommen (siehe Premium-Varianten):

Premium-Variante : Ambulante Zusatzversicherung (Kostenerstattungsverfahren) bis 100% Erstattung “Augen-Lasern” ohne Begrenzung

Eine Absicherung ohne Maximalerstattung wäre mitversichert in einigen ambulanten Zusatzversicherungen nach dem Kostenerstattungsverfahren.
Diese Tarife stellen eine komplette Privatabsicherung des gesetzlich Versicherten dar und kosten für Kinder und Jugendliche zwischen 45 – 90 Euro pro Monat) für einen Erwachsenen ca. 120- 250 Euro pro Monat je nach Eintrittsalter.
Hier ist natürlich nicht nur die Laserbehandlung der Augen mitversichert, vielmehr stellt eine solche Versicherung einen Kassenversicherten einem Privatversicherten nahezu komplett gleich:

  • DKV KAMP : ohne Kassenvorleistung 85% der Behandlungskosten nach schriftlicher Zusage des Versicherers, bei Vorleistung der GKV sogar 100% für brechkraftverändernde Augenoperationen wie z.B: LASIK oder LASEK. keine Wartezeit, ca. 45EUR/Monat(Kinder) bis 150 EUR/Monat (Erwachsene je nach Eintrittsalter)
  • DKV BMG : Premium-Krankenzusatzversicherung, die fast sämtliche Private Behandlungskosten zu 100% erstattet. Nach schriftlicher Zusage des Versicherers auch 100% für eine LASIK Operation. keine Wartezeit, ca. 75EUR/Monat (Kinder) bis 240 EUR/Monat (Erwachsene je nach Eintrittsalter)

Günstigere Varianten – bis 1.600,-EUR LASIK Zuschuss möglich

Neuer Tarif mit 1200 Euro Erstattung für refraktive Chirurgie + 300 Euro Sehhilfen und das ohne anfängliche Wartezeit und zusätzliche Begrenzung in folgendem ambulanten Tarif mit zusätzlich 1200 Euro für Naturheilverfahren + Vorsorge und GKV Zuzahlungen:

*” Continentale EASY Ambulant 1200 : 100% bis 600,- je Auge für refraktive Chirurgie und das ohne Wartezeit und ohne eine zusätzliche anfängliche Begrenzung.

Ansonsten sind die Kosten für Augen-Laserbehandlungen auch in folgenden Brillenversicherungen und Heilpraktikerversicherungen mitversichert. Hier ist die Maximalerstattung allerdings meist begrenzt und zudem innerhalb der ersten Jahre zusätzlich mit Höchsterstattungen beschränkt:

  • Münchener Verein 173 : -Sehhilfen+Hilfsmittel-Tarif: 100% Zuschuss LASIK bis max.1600 Euro, keine Wartezeit, jedoch max. 480Euro Erstattung in den ersten 2 Kalenderjahren. ca. 9-16 EUR pro Monat
  • UKV/BBKK VorsorgePrivat : Sehhilfen + Vorsorge-Tarif- 100% Zuschuss LASIK bis 1500 Euro, keine Wartezeit, jedoch max. 500 Euro Erstattung in den ersten 2 Kalenderjahren, ca. 12-17 EUR/Monat
  • Nürnberger Sehen+Hören : Sehhilfen + Hörgeräte-Tarif: 100% Zuschuss Laser-Behandlung bis 1500 Euro,keine Wartezeit, jedoch max. 100,- im ersten Versicherungsjahr, max. 200,- im 2. Versicherungsjahr, ca. 11 EUR/Monat
  • Concorida AZSH : 100% bis 750,- Euro pro Auge, nach 24 Monaten erstmalig. Maximal 2 mal pro Auge währen der Vertragslaufzeit
  • Signal Iduna Ambulant plus pur: Heilpraktikertarif mit umfangreichen ambulanten Leistungen inkl. Sehhilfen usw. : 100% LASIK Zuschuss bis 1000 Euro, erstmals nach 3 Kalenderjahren.
  • AXA MED Komfort-Start-u: Heilpraktikertarif mit umfangreichen ambulanten Leistungen inkl. Sehhilfen usw.: 100% LASIK Zuschuss bis 1000 Euro, in den ersten 3 Kalenderjahren sehr niedrige Maximalerstattung für LASIK. günstig
  • DKV KABN: Heilpraktikertarif mit umfangreichen ambulanten Leistungen inkl. Sehhilfen und weiter Leistungen: 100% LASIK Zuschuss bis 1200 Euro, in den ersten 4 Kalenderjahren niedrigere Maximalerstattung für LASIK. günstig
  • ARAG 483: Naturheilverfahren-Zusatztarif + Sehhilfen: 100% Zuschuss LASIK/LASEK 1000,-EUR nach 3 Versicherungsjahren. ca. 14,-EUR/Monat für Kinder und ca. 40-50 EUR/Monat (Erwachsene je nach Eintrittsalter), Tarif sieht aber strenge Gesundheitsfragen vor.
  • Inter APP: umfangreicher ambulanter Ergänzungstarif mit Erstattung für Naturheilverfahren, Vorsorge, private Arztleistungen, Sehhilfen, Hilfsmittel, 100% Zuschuss Augen-Korrektur bis 1600 Euro, allerdings Begrenzung in den ersten 2 Versicherungsjahren. ca. 35EUR/Kinder bis ca. 75 EUR (Erwachsene je nach Altersklasse)

Größter Sofortzuschuss ohne Wartezeiten

  • Nürnberger Budget Select: Dieser Tarif sieht ohne Wartezeiten ein Sofort-Budget von 600 Euro pro Kalenderjahr vor, welchen für ambulante Leistungen (Sehhilfen, Vorsorge, Naturheilverfahren, Zahnbehandlungen), aber eben auch für brechkraftverändernde Augenoperationen wie z.B. LASIK, aber auch Refraktiver Linsentausch genutzt werden kann. So erreicht man ohne Wartezeit für einen Beitrag von ca. 20,- pro Monat einen Sofort-Zuschuss zur OP von immerhin 600 Euro.

Gesetzliche Krankenkasse

In Ausnahmefällen, wenn die Sehschwäche bei einem gesetzlich Krankenversicherten derart ausgeprägt ist (deutlich >6 oder -6 Dioptrien) kann sich auch die gesetzliche Krankenkasse an einem Teil der Kosten für die Augen-Korrektur-Operation mittels Laser beteiligen.
Es ist aber nicht davon ausgehen, dass ein solcher Zuschuss ansatzweise für die Gesamtkosten ausreichen wird.
Zusammen mit einer entsprechenden Krankenzusatzversicherung, die einen Zuschuss für Sehschärfenkorrektur-Maßnahmen vorsieht, könnte man so jedoch eine entsprechend hohe Kostenübernahme-Quote erreichen.

In jedem Fall sollte man vor Behandlungsbeginn auch bei der Krankenkasse bezüglich einer Kostenbeteiligung anfragen.

LASIK OP rechtzeitig planen

Keine der oben genannten Tarife leistet ausreichend hoch direkt nach Abschluss. Wer eine Lasik-OP plant und eine zumindest teilweise Erstattung durch eine Zusatzversicherung wünscht, sollte klug vorgehen und die Augen-OP rechtzeitig vorplanen.

Wer vergessen hat so lange vorzuplanen erreicht mit dem Nürnberger Budget Select immerhin noch einen Zuschuss von immerhin 600 Euro ohne längere Vorlaufzeit.

LASIK-Behandlungen durch Ärzte-GmbHs ohne vertragsärztliche Zulassung

Gemäß der Allgemeinen Versicherungsbedingingen der Privaten Krankenversicherung sind nur Behandlungen und Operationen durch niedergelassene Ärzte erstattungsfähig. Mittlerweile haben sich viele Anbieter für brechkraftkorrigierende Eingriffe als GmbHs organisiert, welche keine Kassenzulassung besitzen und bei denen bei der GmbH angestellte Ärzte die Eingriffe vornehmen.
Die kann bei einigen Versicherern wie beispielsweise der Continentale EASY Ambulant zur Ablehnung der Erstattung einer an und für sich korrekt durchgeführten und nach GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) liquidierten Rechnung führen.
Von der UKV bzw. BBKK (Tarif UKV VorsorgePrivat hingegen wissen wir hingegen, dass dort nur die Voraussetzung für eine Kostenübernahme ist, dass die Behandlung nach GOÄ abgerechnet wird. Die Erstattung ist auch dann problemlos möglich, wenn Sie die Dienste einer so genannten Ärzte-GmbH in Anspruch nehmen, die selbst keine vertragsärztliche Zulassung besitzt..
Wir empfehlen grundsätzlich vor Behandlungsbeginn einen Kostenvoranschlag beim Versicherer einzureichen und nachzufragen, ob der in Anspruch genommene Dienstleister der Operation die Voraussetzungen erfüllt. Im Zweifel klären Sie mit dem gewünschten Anbieter ab, ob diese nicht zufällig doch eine vertragsärztliche Zulassung besitzen und damit als MVZ (Medizinisches Versorgungszentrum) einzustufen sind, in dem Fall muss der Versicherer die Kosten einer versicherten Operation in jedem Fall übernehmen.

Nähere Infos zu den Behandlungskosten einer Augen-Laseroperation?

Die Kosten für Augen-Laserbehandlungen sind natürlich von der Konstitution der einzelnen Augen eines Patienten, sowie von der Art der verwendeten Operationstechnik abhängig. Sie können seriöserweise auch nur nach einer ärztlichen Voruntersuchung genau beziffert werden. Je nach Behandlungsart liegen die Kosten für 2 Augen zwischen 1.600 – 5.000 Euro. Die meiste Augen-Laserbehandlung werden sich irgendwo in der Mitte dieses Preisgefüges einordnen.
Während beispielsweise eine brechkraftkorrigierende Operations mittels LASEK oder PRK relativ günstig ist, kostet die Behandlungsmethode LASIK mit rund 2.000 bis 4.000 Euro für zwei Augen bereits deutlich mehr.

Insofern reicht die Erstattung durch eine entsprechende Krankenzusatzversicherung zwar nicht zu 100% aus, um die Gesamtkosten der Behandlung zu decken, jedoch bedeutet ein Zuschuss von 1.600 Euro ja immerhin eine 50%-ige Kostenbeteiligung angesichts oben genannter Behandlungsaufwendungen.